脑干代谢紊乱的机制与症状繁杂,由于许多弊端仍然未知,所以用药较为困难。经常性只能,是脑干能量代谢的主要原料。1型式外周不足之处综合征(G1D)由于SLC2A1基因的突变,最终造成了脑干内除去减少。
G1D常表现为脑瘤猝死与脑干电图棘波。除此以外的是,在G1D动物模型式模型式里,G1D一系列不可忽视神经功能不足之处,常独立于血脑干屏障涉及的GLUT1外周障碍,而增加脑干组织内pH可以减轻症状。作者提到这些断定可能与人类G1D疾病涉及,因此可以试图演进遏制脑干流入或透过有效替代官能团的用药作法。
目前用于G1D的脑瘤蔬果疗法,仅能减轻2/3病患者的运动障碍或脑瘤猝死,而且并非尤其耐受。有研究显示,与生酮蔬果用药方式相反的,如三庚酸酯等营养物质可能会通过回补反应,缺少TCA(三羧酸循环)的里间中间体,从而起作用。
因此来自德克萨斯大学西南医学里心的研究者们,进一步着手非商业性、开放标签系列的临床研究,对三庚酸酯用药作法同步进行评估。研究结果该网站发表于8月11日的JAMA Neuro杂志上。
研究共归入14名未接受生酮蔬果用药的1型式外周不足之处综合征的儿童与。干预方式为,在病人日常蔬果里缺少食品级三庚酸酯。
由于大多脑瘤猝死不明显,病患者或家属的感觉无可用于评估。因此,研究者使用定量脑干电图、神经心理学、血液分析、脑干动物会的波谱核对等方式。
研究显示,1名病人(7%)未再次出现棘波;而其他病人在广泛应用三庚酸酯后,棘波降幅约达70%,大部分病患者神经心理表现以及脑干动物会增加。11名病患者(78%),长期使用三庚酸脂后未再次出现副作用。3名病人(21%)表现为胃肠道症状,1(7%)名病人用药里断。
结果提示,三庚酸脂可以对G1D病患者的主要神经功能产生有利影响。另外,研究的观察量化可以构成一个不可忽视的框架,来评估代谢性脑干病(里间代谢中间体障碍)的用药作法。
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